Príloha č. 2 k súťažným podkladom – FORMULÁR  (VZOR)

„PD stavby: Rekonštrukcia predškolského zariadenia – MŠ  Hrebendova, Luník IX Košice“ 
Uchádzač: ..............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
(Uviesť obchodné meno a sídlo uchádzača alebo miesto podnikania)

Zoznam poskytnutých služieb za predchádzajúce tri roky
(od 1.1.2013 do 31.12.2015)

Obchodné meno/názov 
zmluvného partnera,
adresa jeho sídla
alebo miesta podnikania, IČO	Názov/stručný opis
predmetu zákazky	Cena za
služby poskytnuté
 v danej lehote
(alikvotná čiastka)
(€ bez DPH)	
Lehota
dodania plnenia (poskyt. služby)
(mesiac a rok)
  (v rozmedzí r. 2012 - 2014)
	
Zhodnotenie
kvality poskyt. služieb podľa
    obchodných    
     podmienok	
Odberateľ - kontaktná osoba,
 meno, priezvisko, 
telefónne číslo, e-mail
(referencie zmluvy. partnera  - list č. ...)	

						

						

Sumár za roky 2013-2015 (€ bez DPH):		

Dátum ..................
....................................................................
meno uchádzača alebo osoby poverenej konať
za uchádzača, podpis a odtlačok pečiatky